Kanta-kirjaamisen käyttöönotto palveluntuottajille

Pohteen sosiaalipalveluissa tiedot kirjataan sosiaalihuollon Kanta-​arkistoon ensisijaisesti palveluntuottajan omalla Kanta-​sertifioidulla järjestelmällä. Palveluntuottajalla on tarvittaessa mahdollisuus saada käyttöönsä Pohteen Saga-​asia­kas­tie­to­jär­jes­tel­mä rin­nak­kais­liit­ty­mäl­lä.

Ilmoittaudu Saga-järjestelmän käyttäjäksi sähköpostilla: palveluntuottajat@pohde.fi

Tämä ei ole mahdollista. Pohteen järjestelmillä tallennetaan ja käsitellään ainoastaan Pohteen alueen väestön tietoja, jotka ovat Pohteen rekisterissä ja asiakkaana tai potilaana. Mikäli tuotatte palveluita useammalle hyvinvointialueelle tai yksityisille ihmisille, tulee teidän hankkia oma Kanta-sertifioitu potilastieto- ja/tai asia­kas­tie­to­jär­jes­tel­mä. Tämän lisäksi täytyy ottaa käyttöön Pohteen kanssa os­to­pal­ve­lu­val­tuu­tus ja/tai suoraliityntä Kanta-arkistoihin. Hankittaessa on hyvä huomioida mahdollinen tarve tallentaa ja käsitellä sekä terveydenhuollon potilastietoa että sosiaalihuollon asiakastietoa. Hankittavan järjestelmän on tällöin pystyttävä tallentamaan tietoja sekä potilastiedon että sosiaalihuollon Kanta-arkistoihin.

Asiakastietolaki (703/2023) määrää 1.1.2024 alkaen sosiaali- ja terveyspalveluissa muodostuvat terveydenhuollon potilastiedot tallennettavaksi potilastiedon Kanta-arkistoon ja sosiaalihuollon asiakastiedon sosiaalihuollon Kanta-arkistoon. Siirtymäaika tämän muutoksen osalta päättyy 1.3.2027.

THL Ohje 1/2024 – Ohje potilastietojen kirjaamisesta sosiaalipalvelujen yhteydessä selventää asiakastietolain muutosta liittyen yksityisten sote-pal­ve­lu­jen­tuot­ta­jien velvollisuuteen tallentaa potilastietoja. Ohjeen mukaisesti sosiaalihuollon Kanta-arkistoon ja asiakirjoihin on mahdollista tallentaa joitakin asiakkaan terveydentilaa koskevia tietoja siinä määrin, kuin niitä tarvitaan palvelutarpeiden arvioimisessa tai sosiaalipalvelujen järjestämiseen tai tuottamiseen liittyvissä tehtävissä. Nämä koskevat esim. sosiaalipalvelun toteuttamisen kannalta olennaista diagnoositietoa tai lääkehoidollista tietoa.

Jos toimintayksikkönne on rekisteröity terveydenhuollon tai sosiaali – ja terveyspalveluita tuottavaksi toimintayksiköksi, on kaikki potilastiedot aina kirjattava po­ti­las­tie­to­jär­jes­tel­mäl­lä Kanta-arkiston po­ti­las­tie­to­va­ran­toon. Vastaavasti sosiaalihuollossa muodostuvat asiakastiedot kirjataan aina asia­kas­tie­to­jär­jes­tel­mäl­lä Kanta-arkiston asia­kas­tie­to­va­ran­toon. Tulemme ohjeistamaan tätä kirjaamista myöhemmin vielä tarkemmin.

Lue rakenteisesta kirjaamisesta sosiaalihuollossa. (Thl.fi)

Tarkastele sosiaalihuollon valtakunnallisia asia­kas­asia­kir­ja­ra­ken­tei­ta, tietokomponentteja ja sanastoa. (Sosmeta.thl.fi)

Tutustu ammattilaisten ohjeisiin Kanta-palvelujen käytöstä ja tietojen näkymisestä OmaKannassa. (Kanta.fi)

Yhteistyötilat-palvelu tarjoaa projektien, hankkeiden, verkostojen ja tiimien käyttöön työtiloja, jotka mahdollistavat organisaatiorajat ylittävän työskentelyn

Tutustu sosiaali- ja terveydenhuollon käyt­tö­oi­keus­sään­te­lyn soveltamisohjeeseen. (Yhteistyötilat.fi).

Lue Potilastiedon kirjaamisen yleisopas. (Yhteistyötilat.fi)

Lue Kanta-palvelujen käsikirja sosiaalihuollon toimijoille. (Yhteistyotilat.fi)

Asiakastietolaki velvoittaa yksityiset palveluntuottajat kirjaamaan asiakastiedot Kanta-sertifioidun tietojärjestelmän kautta Kanta-arkistoon. Kirjausten toteuttamisessa on eri vaihtoehtoja, riippuen siitä tuotatko palvelua yksityishenkilönä, yksityisenä am­ma­tin­har­joit­ta­ja­na vai yrityksenä, yhdistyksenä tai järjestönä.

Palse.fi ja Psop-järjestelmät ovat tarkoitettu palvelusetelien ja os­to­pal­ve­lu­val­tuu­tuk­sien käsittelemiseen. Näillä järjestelmillä ei voi tallentaa sosiaalihuollon asiakastietoa Kanta-arkistoon. Sosiaalihuollon asiakastiedolla tässä yhteydessä tarkoitamme asiakkaalle annetun palvelun toteumatietoja.