Tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­ta käsitteli talouden tasapainottamisen toimenpide-ehdotuksia

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen talousarvio vuodelle 2024 olisi tämänhetkisen arvion mukaan ilman so­peut­ta­mis­toi­men­pi­tei­tä noin 150 miljoonaa euroa alijäämäinen. Näin suuri alijäämä ei ole mahdollinen. Jos val­tio­va­rain­mi­nis­te­riö katsoo, että hyvinvointialue ei onnistu taloutensa tasapainottamisessa, se voi aloittaa arviointimenettelyn. Arviointimenettelyn riskinä on, että alue menettää itsehallinnollisen asemansa.

Talouden lisäksi henkilöstötilanne on haastava. Osa yksiköistä toimii vajaalla resurssilla, ja toiminta on haavoittuvaa. Näiden yksiköiden ylläpitäminen ja palvelujen turvallinen järjestäminen edellyttävät ostopalveluihin ja vuokratyövoimaan turvautumista.

Talous- ja henkilöstötilanne edellyttävät jo päätettyjen toimenpiteiden lisäksi uusia, merkittäviä rakenteellisia ja toiminnallisia uudistuksia. Muutokset vaikuttavat muun muassa palveluverkkoon, joh­ta­mis­jär­jes­tel­mään, hallintoon ja tukipalveluihin sekä ostopalveluihin ja sopimuksiin.

Lautakunta evästi jatkovalmistelua

Viranhaltijat ovat tehneet koosteen toimenpiteistä, joita harkitaan talouden tasapainottamiseksi. Toimenpide-esityksistä ei ole tehty poliittisia linjauksia eikä päätöksiä.

Tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­ta kävi keskustelua toimenpide-esityksistä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen osalta. Tavoitteena on löytää koko Pohteen tasolta 100–130 miljoonaa euroa kustannuksia vähentäviä tai tuloja lisääviä ta­sa­pai­no­tus­esi­tyk­siä. Näidenkin jälkeen Pohteen tulos jää ensi vuonna alijäämäiseksi.

Lautakunta keskusteli sote-keskusverkoston kokonaisuudesta. Lautakunnan näkemyksen mukaan jokaisessa kunnassa on vähintään yksi sote-keskus tai sote-yksikkö. Palveluvalikoima sote-keskuksissa on asukkaiden tarpeiden mukainen. Osa palveluista voidaan tuottaa liikkuvina tai digitaalisina palveluina.

Oulaskankaan sairaalan osalta lautakunnan näkemys oli, että eri­kois­sai­raan­hoi­don päivystys ja leikkaustoiminta säilyvät nykyisellään. Kokonaissuunnitelma valmistellaan ja päätetään vuoden 2024 aikana. Valmistelussa huomioidaan sosiaali- ja terveysministeriön sairaalatyöryhmän raportin linjaukset. Lautakunnassa nousi esille huoli henkilöstön saatavuudesta ja toiminnan ylläpitämisen haavoittuvuudesta.

Sote-järjestämisjohtajan esitys lautakunnalle ei sisällä leikkauksia omaishoidon tukeen, vammaisten työosuusrahaan, maksuttomaan ehkäisyyn eikä lapsiperheiden kotipalveluun. Kuntoutuksen poliklinikkojen, esimerkiksi kipupoliklinikan, esitetään jatkavan sopeutetulla budjetilla.

Tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­nan puheenjohtaja Antti Ollikainen kiittää jo tässä vaiheessa lautakunnan jäseniä ja viranhaltijoita uutterasta työstä:

– Vaikka tilanne on erittäin vaikea johtuen tiukasta aikataulusta ja mittavista säästöpaineista, niin olemme pystyneet lautakunnassa hakemaan ratkaisuja yhteisymmärryksessä valtuuston hyväksymään strategiaan ja nykyiseen jär­jes­tä­mis­suun­ni­tel­maan pohjautuen. Käymme vielä läpi lopun saadun palautteen sekä valtuustoryhmien kommentit ja teemme lopullisen esityksen aluehallitukselle keskiviikon kokouksessamme.

Tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­ta päättää esityksestään 8.11.2023

Toimenpiteitä valmistellaan osana Pohteen talousarviota ja tuottavuus- ja ta­lou­del­li­suus­oh­jel­maa. Val­tio­va­rain­mi­nis­te­riön hyväksymä tuottavuus- ja ta­lou­del­li­suus­oh­jel­ma on lainanottovaltuuden ehto. Ohjelma on toimitettava val­tio­va­rain­mi­nis­te­riöl­le 21.11.2023.

Tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­ta käsittelee tuottavuus- ja ta­lou­del­li­suus­oh­jel­man toimenpiteitä sosiaali- ja terveyspalvelujen osalta. Tur­val­li­suus­lau­ta­kun­ta käsittelee pelastustoimen toimenpiteet. Lautakunnat antavat esityksensä aluehallitukselle. Lisäksi laaditaan esitys hallinnon ja tukipalvelujen sopeuttamistoimista. Aluehallitus lähettää tuottavuus- ja ta­lou­del­li­suus­oh­jel­man aluevaltuuston päätettäväksi 14.11.2023. Aluevaltuusto päättää ohjelmasta kokouksessaan 20.11.2023.

Kiitos palautteesta – ehdotuksia käsitellään parhaillaan

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen henkilöstöllä, asukkailla ja eri sidosryhmillä on ollut mahdollisuus kertoa näkemyksensä ehdotetusta toi­men­pi­deoh­jel­mas­ta ja esittää vaihtoehtoisia ratkaisuja talouden tasapainottamiseksi ja lisäsäästöjen saamiseksi.

Asu­kas­ti­lai­suuk­sis­sa ja kyselyn kautta on saatu noin 6000 kysymystä, palautetta ja ehdotusta. Lautakunnat tutustuvat annettuihin palautteisiin, ja ne huomioidaan lopullisen esityksen valmistelussa. Poliittiset ryhmät käyvät esityksistä neuvotteluja.

Kokousajat ja pöytäkirjat Pohteen sivuilla

Kokousajat, esityslistat ja tarkastetut pöytäkirjat löydät Pohteen verkkosivulta tu­le­vai­suus­lau­ta­kun­nan sivulta.